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总资产

职工人数

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(国内/国外)

年销售额

参加协会

代表姓名

职  务

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单位概况: (现阶段存在的问题及五年内的发展计划)

对专委会的期望及建议：

单位意见：

年   月   日

参加协会代表本人意见

（签字）：

                    年    月    日

中国铸造协会铸造材料专业委员会

秘书审查意见：

                                             盖 章

                                                         年    月    日